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醫療保險平臺

醫保平臺是按照國家規范標準設計研發,可按省、市、縣多級部署,與醫療機構、藥店、保險公司、銀行、國家平臺互聯互通,滿足城鄉醫保參保服務、補償服務、查詢統計、智能審核服務、一站式即時結算服務、互聯網服務平臺等業務,提高城鄉醫保管理中心的服務能力,保障基金安全,是一項惠民利民的信息工程。

通過與醫保部門的合作,提取住院病案首頁數據和醫保結算數據,實現各醫院基于DRG方法的基金預測,使基金分配更公平、合理的同時,改變傳統的按項目付費模式,實現DRG付費以打包付費的方式改變醫院盈利模式 ,結合考核與監督機制,使醫生在保證服務質量的前提下,盡可能節約成本。

產品特點:

精細化監管:實現對醫療費用和醫療服務進行精細化監管。

惠民便民:患者在線進行醫保業務的自助查詢、業務辦理、消息提醒等,簡單便捷。

完善服務體系:通過微信平臺連接患者、醫生、醫院,優化現有醫療資源配置,完善醫療服務體系,提升醫院內部管理效率。

基金監管:實時監測各醫院已用基金和預測基金的對比,并給出預警。

疾病譜分析:實時監測不同類型的疾病,給出預防控制策略,為衛生決策提供依據。

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【醫保產品體系】


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